合理的氣流組織
眾所周知手術是直接關系到患者的生命安危，手術的發(fā)展很大程度上取決于手術感染控制技術的發(fā)展。在歐美等發(fā)達國家其手術室均采用全空氣系統(tǒng)。六十年代初采用ASHRAE指南規(guī)定，采用全新風系統(tǒng)。每個手術單元換氣次數(shù)8-12次。室溫25.6度，相對濕度55%。室內(nèi)排風匯集到排風總管，利用全熱交換器熱回收后再排出室外。
隨著技術的發(fā)展，到七十年代室內(nèi)空氣允許循環(huán)使用，換氣次數(shù)增加到25次，新風至少為5次，一般都將回風取到最大值。我國于88年10月頒布行業(yè)標準JGJ49-88《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》，軍隊于95年頒布《軍隊醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》。根據(jù)這二個規(guī)范和《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范GB50333-2002》參考國外的有關資料并加以改進，設計了符合國情的潔凈系統(tǒng)。在該系統(tǒng)中，用獨立的新風機組，供應每個手術室的新風，由于上海地區(qū)空氣的含塵濃度較高，設置獨立新風機組能經(jīng)常方便地清洗初效過濾器，以及更換新風機出口端的中效過濾器，從而避免因手術單元中的高效或亞高效過濾器經(jīng)常更換而造成較大的經(jīng)濟損失。
在手術單元中，頂棚布置高效過濾器，在兩側距地面不超過500mm處布置回風口，這樣能合理地組織室內(nèi)的氣流，防止室內(nèi)細菌粒子的積聚，并通過合理的氣流組織迅速加以排出，保證室內(nèi)的潔凈度。而上送側回的方式使手術臺設置在手術室的中央?yún)^(qū)域，醫(yī)生及有關人員在手術臺的二側，氣流由上部風口送出，經(jīng)手術臺后再從兩側回，這樣能最大限度地保證手術臺的高度無菌程度。